Disputas - master i helsefag Lina Forslund

Avhandlingen er tilgjengelig her

The doctoral thesis

Auditoriet er åpen for publikum, men disputasen vil også bli strømmet

Opptak av disputasen vil være tilgjengelig i et døgn. 

The auditorium is open to the public. The defense will also be streamed

Prøveforelesning over oppgitt emne holdes kl. 10:15, samme sted:

“Critical reflections on Participatory Action Research and Service Action Research in Healthcare Systems”

Populærvitenskapelig sammendrag av avhandlingen:

Helsevesenet er historisk oppbygd med utgangspunkt i akutte, medisinske problemstillinger. Rehabilitering ses på som et av helsetjenestens svakeste ledd, der dagens tjenester ofte ikke klarer å dekke behovene til personer med langvarige og komplekse funksjonsproblemer. Idealer om helhetlige, integrerte og person-sentrerte rehabiliteringstjenester er ofte omfavnet i teorien, men har vist seg utfordrende å realisere i praksis. Denne studien tar for seg fysioterapi for personer med ervervet hjerneskade som utgangspunkt for å utforske hvordan vi kan skape endring.

Studien er en del av RehabLos-prosjektet som kombinerer aksjonsforskning med tjenestedesignmetodikk. Personer med ervervet hjerneskade, pårørende og tjenesteytere fra kommunehelsetjenesten, spesialisthelsetjenesten og NAV ble invitert til en serie med interaktive workshops for å diskutere dagens utfordringsbilde og mulige løsninger.

Studiens resultater peker på at dagens fysioterapipraksis påvirkes av flere samtidige logikker som begrenser den innovasjon av praksis som er nødvendig for å omsette idealer til handling. En oppnåelse av person-sentrerte mål vil kreve en langsiktig og samarbeidsdrevet tilnærming. Resultatene understreker samtidig hvordan ambisjoner om samfunnsintegrasjon ikke bare kan baseres på individuelle tiltak, men også må inkludere bredere samfunnsmessige tilnærminger. En av de mest fremtredende funnene er viktigheten av å fremme co-refleksivitet og organisatorisk fleksibilitet. Studien peker på at en etablering av samarbeidsplattformer som krysser profesjonelle og organisatoriske grenser har potensiale til å bidra til endring.

Ved å syntetisere og teoretisere resultatene fra de tre artiklene i studien, presenteres innovasjon av praksis som noe som kan oppstå i skjæringspunktet mellom individuell handling, co-refleksivitet og organisatorisk fleksibilitet. Endring i praksis forstås som knyttet til overganger i de multiple implisitte logikker som underbygger praksis. Her spiller fysioterapeuter en nøkkelrolle som "bakke-byråkrater", og gjennom frihet til å gi innhold til politiske og samfunnsmessige ambisjoner kan de utvikle praksis i sitt daglig arbeid. 

Resultatene samsvarer med perspektiver innen medarbeiderdrevet innovasjon og tillitsbaserte reformer, og utforsker profesjonell kunnskapsutvikling som basert på utvikling av både praktisk kunnskap og kulturelle-normative elementer. Denne kunnskapen er viktig for å knytte fysioterapeuters profesjonelle handlinger og mål til større subjektive mål hos brukere og samfunnet. I denne forstand bidrar avhandlingen til pågående diskusjoner om innovasjon i offentlig sektor og utvikling mot integrerte og person-sentrerte helsesystemer, samt fremtidig helseprofesjonalitet og styring av offentlig sektor.

Hovedveileder

Førsteamanuensis Marianne Eliassen, Institutt for helse- og omsorgsfag, Det helsevitenskapelige fakultet, UiT Norges arktiske universitet

Biveiledere

Professor Cathrine Arntzen, Institutt for helse- og omsorgsfag, Det helsevitenskapelige fakultet, UiT Norges arktiske universitet

Førsteamanuensis Astrid Gramstad, Institutt for helse- og omsorgsfag, Det helsevitenskapelige fakultet, UiT Norges arktiske universitet

Bedømmelseskomité

Dosent Erik Eriksson, Högskolan i Borås – 1. opponent

Professor Marte Feiring, OsloMet - 2. opponent

Førsteamanuensis Iris Borch, Senter for helsefaglig pedagogisk forskning, Det helsevitenskapelige fakultet, UiT Norges arktiske universitet – leder av komité

Disputasleder: Førsteamanuensis Kjersti Sunde Mæhre, Institutt for helse- og omsorgsfag, Det helsevitenskapelige fakultet, UiT Norges arktiske universitet